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死精癥要做什么檢查?患者咨詢:身體下體射精時(shí),出現(xiàn)精量及精子減少的現(xiàn)象,嚴(yán)重影響受孕生育導(dǎo)致了生育的能力加大了受孕的風(fēng)險(xiǎn),非常的苦悶帶來了很大的心理壓力,就去醫(yī)院咨詢醫(yī)生說是死精癥。死精癥需做檢查的措施有什么?
欽州桂大醫(yī)院專家解答:你好,死精癥要做的檢查項(xiàng)目有:1.精液常規(guī)檢查。2.精液細(xì)胞學(xué)檢驗(yàn)。3.精子功能指標(biāo)測定。4.附睪及附屬性腺功能指標(biāo)檢查。5.精液的微生物檢驗(yàn)。6.精液的免疫學(xué)檢查等。死精癥是指精子成活率減少,死精子超過40%者,本病為男子不育原因之一。精液化驗(yàn)檢查,發(fā)現(xiàn)死精子占40%以上者,可診斷為本病。
常見的死精的檢查方法如下:
一、病史與體格檢查。可獲得相關(guān)因素,如生殖系感染、嗜酒、高溫作業(yè)等。一般無特異體征,繼發(fā)于前列腺炎、精囊炎、睪丸炎等炎癥病變患者。
二、理化檢查。包括:精液鏡檢;精液常規(guī)檢查及前列腺液檢查;精液微生物學(xué)檢查;血精、精漿抗精子抗體檢查;精液生化分析等。
三、內(nèi)分泌檢查。對(duì)于無精癥患者首先應(yīng)行血清的FSH和T檢查,若二者值正常,則無需行進(jìn)一步的內(nèi)分泌檢查。如果T的值低于正常水平,則應(yīng)行LH和催乳素的檢查。目前有學(xué)者認(rèn)為抑制素B由睪丸支持細(xì)胞產(chǎn)生,比FSH更能直接反映睪丸的生精功能,因此抑制素B也應(yīng)成為男性不育患者的常規(guī)檢查。
四、睪丸活檢。睪丸活檢的方法主要有兩種:陰囊切開活檢術(shù)和穿刺活檢術(shù)。二者各有利弊,前者對(duì)睪丸損傷較大,但可取得較多量的組織,有利于作出正確的病理診斷;后者操作方便,對(duì)睪丸損傷小,但所取得的組織較少,有可能影響診斷有研究者發(fā)現(xiàn)在行雙側(cè)睪丸活檢的患者中,百分之二十八的患者兩側(cè)睪丸檢查結(jié)果不一致。因此,在條件許可的情況下,睪丸活檢應(yīng)盡可能雙側(cè)取樣,從而避免誤差。
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